第7章实习生被调ICU，王志斌暗中布局

第二天早上九点，林修远准时来到ICU门口报到。

身穿白大褂的护士长迎上来，脸上带着几分诧异：“你就是新调来的实习医生？林修远？”

“是的。”林修远点头，神色平静。

护士长打量了他几眼，语气中带着些许意味不明：“听说你是从急诊科直接调过来的，院里特批的。这可不常见。”

林修远淡淡一笑：“我只希望能在ICU学到真正有用的东西。”

护士长没再多说什么，只是将他带进科室，并安排了一位主治医师作为他的临时带教老师。

而就在此时，在医院另一侧的办公室内，王志斌正坐在导师陈国栋教授对面，神情轻松地汇报着情况。

“老师，我已经办妥了。林修远现在已经被调去ICU轮转，那边规矩严、压力大，一个实习生去了也翻不出什么浪来。”

陈国栋放下手中的笔，抬头看了他一眼：“你们年轻人之间的事，我不愿过多插手。但记住，不要把私怨带到医疗工作中来。”

王志斌连忙点头：“学生明白，我只是觉得他太张扬了，不懂规矩。”

陈国栋轻轻叹了口气，没有再说话。

而在ICU内，林修远刚安顿下来，就接到了一个紧急病例。

一名43岁男性患者，术后三天一直昏迷不醒，已经连续两天无自主呼吸，家属情绪激动，主治医生初步判断为脑干损伤，准备撤除呼吸机，放弃治疗。

林修远走进病房，迅速扫视病历资料：患者术前各项指标正常，行胆囊切除手术后突发低血压、心律失常，抢救成功后转入ICU，之后一直昏迷。

主治医生皱眉道：“林修远，你是实习生，我知道你在急诊科有点小名气，但这不是你能插手的地方。病人已经没有恢复意识的可能，继续维持只会增加痛苦。”

林修远却没有立刻反驳，而是低头仔细翻看病历和用药记录。

突然，他的目光在一页镇静药物使用记录上停住了。

“昨晚最后一次使用的咪达唑仑剂量偏高，且未进行血药浓度监测。”他低声说道。

主治医生一愣：“这是标准镇静方案的一部分，有什么问题吗？”

林修远抬起头，语气平稳却坚定：“这位患者的肝肾功能略有下降，代谢能力不如常人。咪达唑仑属于苯二氮䓬类镇静剂，半衰期较长，若代谢缓慢，可能会导致意识持续抑制。目前脑干反射尚存，不能排除药物残留影响。”

主治医生眉头皱得更深：“你的意思是……他是被‘镇’过去的？”

林修远点头：“至少不能排除这个可能性。我们可以尝试减量镇静，并进行脑电双频指数（BIS）监测，观察其大脑活跃度变化。”

这话一出，病房内的气氛顿时凝固。

旁边的实习医生

陈思思忍不住开口：“林修远，你说得轻巧，万一真不行，谁来承担责任？”

林修远淡淡扫她一眼：“如果你害怕担责，那我们就什么都不做，直接拔管。但如果是医生，就应该为病人争取一线生机。”

这句话掷地有声，让原本犹豫不决的主治医生也陷入了沉思。

而就在林修远说完这句话不久，门外传来熟悉的脚步声——

李建国来了。

他原是来参加一场临时会诊，路过ICU时听闻这里正讨论一个昏迷患者的处理意见，便停下脚步，站在门口听着里面的争论。

此时，他看着林修远瘦削却坚定的背影，

他记得，这个人曾经是他口中的“年轻医者”，也是那个让他重新燃起理想火焰的存在。

而现在，林修远又站在这里，面对质疑与压力，依旧冷静自持，言辞锋利却不失理性。

李建国心中微微震动。

他缓缓走进病房，目光落在林修远身上：“说说你的具体建议。”

林修远回头一看是他，眼神微动，随即沉声道：“我想建议先调整镇静方案，同时加做BIS监测，评估大脑皮层活动。如果确认是药物作用，我们还有机会唤醒他。”

李建国点了点头，没有立即表态，而是走到床边，亲自查看病人情况。

整个ICU病房一时陷入沉默，只有仪器运转的滴答声。

而空气中，仿佛多了一丝紧张与期待的味道。

李建国站在病床前，眉头微蹙，目光在病人脸上停留了几秒，随后转头看向林修远：“你确定是药物影响？”

林修远点头，语气不急不缓：“目前没有证据显示脑干损伤不可逆，而咪达唑仑代谢异常可能导致意识抑制。我们可以尝试调整镇静方案。”

病房内一片沉默，主治医生显然还在犹豫。

就在这时，一旁的实习护士张敏忍不住开口：“老师，林医生之前在急诊科救过好几个濒死患者……我觉得，可以试试。”

这句话仿佛打破了某种僵局。

主治医生深吸一口气，最终点头：“好，那就按你说的来。立即安排脑电双频指数（BIS）监测，同时减少咪达唑仑剂量，换用短效镇静剂。”

林修远立即开始执行操作，动作精准流畅，仿佛每一步都早已在脑海中演练过无数遍。

数小时后——

重症监护室（ICU）病房内，心电监护仪上的波纹逐渐变得活跃，患者的呼吸频率也开始出现轻微起伏。

“有自主呼吸了！”护士激动地喊道。

家属听到消息后冲进观察区，看到病人胸口微微起伏，顿时泪如雨下。

他们跪在地上，不住地磕头感谢医生。

李建国看着这一切，他走到林修远身边，低声道：“你还是

那个林修远。”

林修远淡淡一笑，没说什么。

这一夜，他的名字再次在医院传开。

而在另一边，王志斌刚从导师办公室出来，手机便响了。

下属一脸惊慌地汇报：“师兄，重症监护室那边出事了！林修远调整治疗方案后，昏迷三天的病人竟然恢复自主呼吸了！”

王志斌猛地停下脚步，脸色瞬间阴沉下来。

“他怎么做到的？怎么可能？”

电话那头声音低沉：“听说是调整了镇静药物，还用了什么脑电双频指数（BIS）监测……”

王志斌冷笑一声，拳头紧握。

他知道，这不仅仅是运气，而是真正的实力。

但正因为如此，才更让他愤怒。

一个实习生，凭什么在短短几天内接连创造奇迹？

一个被他亲手调去重症监护室的人，居然又成了焦点？

他不能容忍。

当晚，他在医院一间密室里召集了几位关系密切的科室医生：“下周的学术交流会上，我要让林修远当众出丑。”

几人对视一眼，有人皱眉：“他背后会不会有老教授支持？”

王志斌嗤笑：“他连主治医生都不是，能有什么背景？我只是要他解释清楚，一个实习生，凭什么擅自修改治疗方案？”

“可他这次确实成功了……”

“成功不代表正确。”王志斌眼神阴冷，“医学不是靠结果说话，而是靠依据。我要他在台上站不住脚。”

会议室内，灯光昏暗，几道身影低声交谈着，一场针对林修远的布局悄然展开。

深夜十一点，重症监护室病房依旧灯火通明。

林修远坐在电脑前，一边整理病例数据，一边记录今天的诊疗心得。

突然，手机震动了一下。

陌生号码。

他接起电话，对方声音沙哑：“林医生，你太耀眼了，小心树大招风。”

林修远神色不变，语气平静：“你是谁？”

电话那头沉默片刻，随即挂断。

林修远放下手机，目光落在屏幕上跳动的数据上。

他早知道，自己重生之后的每一次出手，都会引起某些人的注意。

但他并不惧怕。

因为他清楚，这条路，是他必须走的。

哪怕前方布满荆棘。

正当他准备继续工作时，值班护士快步跑来：“林医生，急诊刚送来一位高龄老人，持续高热、意识模糊，主管医生已经做了全面检查，但没有发现明确病因……初步考虑经验性使用广谱抗生素。”

林修远起身，神情专注。

“我去看一下。”

他走向病房，心中却隐隐有种预感——这个病人，或许并不简单。