第86章 国医堂的铁凳子，进修主治医不服

半小时后。

第十只手臂。

女性，老年，皮肤松弛且有斑点。

林易三指搭上。

脉象跳动。

一、二、三……停顿。

四、五……再次停顿。

脉来缓慢，时有中止，止有定数。

脉结代。

林易皱起眉头。

结代脉，最常见于心脏问题。

心气不足，血脉不充。

“气阴两虚，心脉失养。”

他给出结论。

一个刺眼的红色大叉在墙壁上亮起。

【错误。】

【真实病机：痰浊闭阻，心阳不振。】

林易愣住。

墙壁上，一行冷酷的数据浮现。

【当前盲测准确率：62%】

离开了面色的印证，离开了问诊的辅助，单靠三根手指，他的准确率连及格线都达不到。

他捏了捏眉心。

没有多想，走到下一只手臂前，继续搭脉。

第二十个。

第五十个。

第一百个。

时间在千脉回廊里没有意义。

林易像是流水线上的机械臂，重复着搭脉、体会、推演、给结论的过程。

准确率在60%到70%之间徘徊，始终无法突破。

滑脉，如盘走珠。

书上写得很清楚，但闭上眼睛，手指按在皮肤上时，那圆滑流利的感觉，极容易跟数脉混淆。

涩脉，如轻刀刮竹。

迟细而短，往来艰涩。

但在微弱的心率下，它又伪装成了微脉。

弦脉，如按琴弦。

林易的指尖开始发麻。

高强度的专注和数千次的按压，让他的指肚产生了清晰的幻痛。

神经末梢在抗议。

但他没有停。

一千例。

三千例。

林易的眼神从最初的专注，变得有些空洞，最后又归于一种极度纯粹的平静。

他不再去回忆那些生涩的比喻。

指尖按下的瞬间，他的注意力穿透了皮肤、脂肪层。

他感觉自己感知到了血管。

脉管的壁是厚是薄，是脆是韧。

血液在里面流淌时，撞击管壁的力度，遇到的阻力，形成的湍流。

第五千三百二十一只手臂。

林易三指按住。

关脉长，直长有力。

按下去，有绷手的抵抗感。

但他没有急着下肝火旺盛的结论。

指肚微微加力，体会尺脉。

尺脉沉，且弱，伴随着极其细

微的艰涩感。

血液在这里流速减慢，管壁略显僵硬。

这是微观层面的感知。

“脉弦细而涩，尺脉弱。”

林易开口。

“不是单纯的肝热。是肝肾阴虚，水不涵木导致的肝阳偏亢。同时，尺脉的涩感，说明下焦有瘀血内阻。”

整个回廊安静了一秒。

随后，石壁上爆发出一团耀眼的绿光。

所有的手臂瞬间化作光点消散。

【恭喜！连续100例诊断正确率达到98%。】

【切诊熟练度提升至：切诊（熟练）。】

【解锁被动技能：指尖微视。】

【指尖微视：宿主进行切诊时，可直观感知患者血管壁硬化程度、血液粘稠度及细微血栓形成趋势。】

林易睁开眼。

窗外天已经亮了。

江面上的薄雾正在被晨光驱散。

他在茶案前坐了一整夜，但并没有疲惫感，反而体力充沛。

林易低下头，抬起右手。

食指、中指、无名指的指肚上，没有长出老茧，甚至因为长时间没有干重活，显得有些修长苍白。

但他轻轻捻了一下手指。

空气的阻力、指肚指纹摩擦的极细微触感，清晰地传递到大脑皮层。

那是一种掌控感。

手握乾坤。

……

早高峰，地铁3号线。

林易穿着便装，站在拥挤的车厢角落。

江锦汇门口就是地铁站，直达市一院，比开车堵在路上要快得多。

车厢里人挤人，各种汗味、香水味、早餐味混合在一起。

换做以前，林易一眼扫过去，满车厢都是悬浮的词条。

【慢性咽炎】、【腰肌劳损】、【轻度脂肪肝】……

看得人眼花缭乱，头昏脑涨。

但今天，视野一片清净。

系统像是死机了一样，安静得可怕。

林易的目光落在对面座椅上的一位中年大叔身上。

大叔穿着建筑工地的马甲，靠在椅背上打瞌睡，脸色蜡黄，眼睑下方有着明显的浮肿。

林易没有移开视线。

他在脑海中快速构建模型。

面色萎黄，眼睑浮肿——脾虚湿盛，水湿泛溢。

呼吸沉重，喉间有痰鸣音——肺脾气虚。

看他的手，手指关节粗大，指甲苍白无华——血虚不能荣养。

“脾肺两虚，寒湿困脾。”

林易在心里默念出了诊断结果。

下一秒。

那个大叔的头顶，缓缓浮现出一个淡绿色的对勾。

【诊断正确：脾肺两虚证

（吻合度95%）。】

紧接着，详细的词条才弹了出来，验证了林易的所有推导。

林易嘴角微微上扬。

这种感觉，比直接看答案要爽得多。

这是对自己医术的确认，是那种将命运握在自己手里的踏实感。

“各位乘客，市一院站到了，请先下后上，小心列车与站台之间的空隙……”

广播声响起。

林易随着人流走出地铁站，穿过马路，走进江州市第一人民医院的大门。

中医大楼。

特需门诊，国医堂。

他推开厚重的隔音门。

房间里飘着极淡的艾草味，混合着中央空调吹出的冷气。

红木宽大诊桌后，张清山正端着保温杯，吹开水面的枸杞。

主桌侧后方，放着一把没有靠背的圆木凳。

这是林易的预诊位。

在市一院，独立接诊重症，林易必须开启词条保证万无一失。

但今天不同。

今天是给师父抄方预诊。

每个病人先进来由他四诊合参，写下初诊意见，再交由张清山复核开方。

有张清山这座定海神针兜底，这是他关闭系统辅助、实战检验盲测切诊的绝佳安全区。

门被推开。

走进来一个穿着笔挺白大褂的男人。

袖口浆洗得雪白，没有一丝褶皱。

胸前口袋里插着两支高级派克签字笔。

手里拿着厚厚的硬壳进修笔记本。

半框眼镜后，目光迅速扫过整个诊室。

郑斌。

三十五岁，省医大附院中医科主治医师。

他今年正处在晋升副主任医师的关键期，作为科室重点培养对象，公费来到市一院国医堂，跟随张清山进修半年。

郑斌走到诊桌前。

他停下脚步，眉头微微皱起。

除了留给病人的那把靠背椅，整个诊室里，只剩下林易屁股底下那把圆木凳了。

按照省里的规矩，他这种高年资主治医师下来进修，理应是坐诊专家的第一副手。

接诊、写病历、带教下级医生，都该是他的工作。

现在，那把唯一能坐的椅子，却被一个看起来二十出头的年轻医生占了。

张清山放下保温杯。

他看了一眼郑斌，伸手指了指墙角的位置。

“小郑，你先站着看，多看少说。”

郑斌攥紧了手里的笔记本。

他强压下心头的不悦，走到林易斜后方的墙角站定。

省三甲附院的主治医师，花着科室的公费来进修，居然要站着看一个住院医接诊。

这让他觉得荒谬。