第112章 看你不顺眼想给你下个尿管

两人在屋里待了一天，直到晚上9点多，他才将叶慕青送了回去。

「回来了？」叶妈看着女儿的眼神中全是笑意：「啥时候带小高来家里坐坐啊？」

「要不等等吧...刚谈..」

「不都在一起睡了吗？」叶妈出口就是虎狼之词：「别给我说你们两个在一起看了一夜的电视。」

「你瞧瞧你说的这是什麽话！」叶爸不满道：「含蓄一点好不好？」

「不过这不是十一嘛，趁大家都有空，带回来让我们见见也行。」他转头对着女儿道。

「嗯。」叶慕青乖巧的点了点头。

高风此时在模拟空间内给高小风下尿管。

急诊科经常会碰到尿留的患者，这项技能非常有必要掌握。

高风仔仔细细的看了一下操作视频，他之前仅在模拟人身上练过。

「关闭门窗，拉上窗帘，确保环境温暖。」

「准备无菌导尿包，选择合适型号的尿管。」

「报告老师，我已洗手，戴好帽子口罩，请问是否可以开始？」

「向患者解释操作目的，缓解紧张情绪。」

「你好，我是您的主管医生高风，看你不顺眼想给你下个尿管，请问可以吗？」高风对床上的高小风道。

後者向他翻了个白眼。

「患者的眼睛动了，他同意了！」

「接下来我将进行下一步的操作！」

「这位患者，你把裤子脱了。」

眼见躺在床上的高小风不肯配合，高风上去就扒，作为一名大夫，必须要有主观能动性。

男性在下尿管的时候一般取仰卧位，就是平躺在那里。

高风提起高小风的牛牛，依次消毒尿道口、（gui）头、冠状沟，然後打开导尿包，戴无菌手套，铺洞巾。

尿管的前端通常要用石蜡油进行润滑，以减少病人的不适感。

高风觉得没有必要，高小风又不是人。

「你能当个人吗？！」高小风道。

润滑尿管後，高风提起牛牛与腹壁成60°角，开始缓慢插入尿管，这个插入的长度通常为20—22厘米。

等看到尿液流出後，需要再插入1—2厘米以确保球囊完全进入膀胱。

接着向球囊注入10—15毫升生理盐水，轻拉尿管确认固

定良好，最後连接集尿袋。

「怎麽样？没什麽痛苦吧？」高风感觉自己做的还不错。

「还好，就插入的时候有一点不舒服，但是很快就好了。」高小风反馈道：「你要不要体验一下？」

「不了，除了我媳妇儿，我不习惯别人触摸我的武器。」高风婉拒道。

学完男性的，自然还要学女性的。

不过女性发生尿留的概率远低於男性，这主要是由男女生理结构的根本差异决定的。

男性的尿道从前列腺中央穿过，而前列腺增生是中老年男性最常见的疾病。

增生的腺体就像一个「夹子」，会从四面八方挤压尿道，导致排尿困难，久而久之就容易发展成尿留。

这是男性尿留最主要、最普遍的原因。

女性没有前列腺，她们的尿道短而直，天然的梗阻因素少很多。

高小风此刻已经变成了一个女人，高风总觉得怪怪的。

「9527，能换个人吗？我愿意出1积分。」

很快，一个酷似凤姐的女子躺在了床上，还冲着他邪魅一笑。

「哎呦！卧槽！」

本来就没什麽特殊想法的高风此刻更加心如止水。

女性跟男性比，体位变了，做的时候需要屈膝仰卧位，此外尿管插入的深度要更浅，约4—6厘米，其余没什麽特殊的。

「恭喜高医生的留置尿管术达到专业级1/100，请再接再厉！」9527道。

早上七点，高风准时睁开了双眼，过了有7—8分钟，他艰难的从被窝里面爬了出来。

生活枯燥乏味，早八谋杀人类。

「嘀！上班打卡成功，你获得了1积分。高医生，你做好迎接这活力满满一天的准备了吗？」9527。

今天是高风十一假期上的最後一天班，上完这天他可以连休四天。

安诚和康婧婧同样兴奋，两人已经计划好了接下来的安排。

「今天还是老样子，以高风为主。」侯毅飞发话道：「你们两个好好学，下次轮着来。」

第一个病人是个78岁的老太太，家人说她这段时间头晕的厉害。

「怎麽不去神经内科啊？」高风皱眉头问道。

「那边人好多，我就想着挂个急诊。」家属老老实实的回答道。

「人多也得

等，我这边肯定没有人家神经内科专业。」高风耐着性子对他解释道。

「我知道，我们想直接住院，您给开个住院证吧。」家属道。

高风有些无奈，但还是给神经内科联系了一下，对方说可以来，但是要住外面的加床。

「加床就加床，等後面排队往里面调吧。」家属们商议了一下爽快的表示了同意。

虽然是十一假期期间，但绿城大学一附院这边仍是一床难求，不少患者还特意乘着假期过来住院。

第二个患者是个26岁的男性，自己过来的，满脸的惊慌。

「大夫，我应该是心梗了！」

他这麽一说，将诊室里面的四人吓了一跳。

「何出此言啊？」高风站了起来。

「我正跑步呢，胸口这猛的一痛！」患者指着自己的左侧胸部道：「特别疼！」

「我爸就是心梗没的！」

据患者说，他平时身体挺好的，没住过院，这几天跟往常并无不同。

「有没有胸闷的症状？」高风追问道。

「好像有一点...不明显。」

「我听一下。」高风不敢怠慢，一旁的侯毅飞也拿起了听诊器。

心肺听诊是每一个医生都应该掌握基本技能，心肺系统的早期病变往往缺乏典型症状，但会通过「声音异常」传递信号，听诊能第一时间捕捉这些易被忽视的线索。

尽管现代医学有CT、心脏彩超、血气分析等先进检查，但心肺听诊仍有不可替代的优势。

它是医生的「第二双眼睛」，具有具有「即时性」与「普适性」，不可能被仪器完全替代。

但遗憾的是，现在很多医生不重视这项基础技能了，有些门诊医生出诊的时候连听诊器都不带。

患者心率84次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。

但高风很快就发现了其他的异常。

「左侧呼吸音很低啊！会不会是气胸？」

「有可能。」侯毅飞道。

护士先是给患者做了份心电图，结果提示：正常心电图，这让大家略微松了口气。

「做个胸部CT吧，有可能是气胸。」高风跟患者沟通了一下，後者非常配合。

一旁的安诚早就推来了轮椅。

「没必要吧？」患者犹豫了一下。