第22章 先救命，后写报告

刘振华没有立刻回答。

抢救室里，赵强的呼吸终于顺了一点，脸色从青紫慢慢退回灰白。赵护士给他重新接好氧气，孙志强补医嘱，胸外科值班医师正在赶来。

赵强妻子跪在地上，被护士扶起来时还在发抖。

“医生，他是不是活了？”

秦海摘下手套：“暂时稳住，还要进一步处理。”

女人一边哭一边点头。

刘振华合上记录本，声音比刚才低了些：“刚才的处置，病程记录要完整。判断依据、操作者、在场人员、告知情况，都要写。”

秦海看着他：“会写。”

“我不是针对急诊救人。”刘振华顿了顿，“但越是这种权限边缘的紧急处置，越要留痕。”

这话比刚进门时顺耳。

林野站在旁边，听得很清楚。

他看着记录单上那几栏空白。

时间、依据、操作者、在场人员。

这些字冷冰冰的，却能把刚才那一下从“乱来”写成抢救。

胸外科医生赶到后，给赵强做了后续处置，安排收入胸外科。

赵强妻子跟着平车往外走，走了两步又回头：“医生，他刚才那个针……后面还要手术吗？”

胸外科医生边走边解释：“先稳定，后续做胸腔闭式引流，检查有没有肋骨骨折和肺损伤。刚才急诊减压是救命，不是最终治疗。”

女人点头，眼泪还挂在脸上，却明显比刚才清醒了一点。

林野把这段告知也记下来。

刘振华没有走。

他坐在急诊办公室里，看秦海和孙志强补记录，看林野整理时间轴。

“你也写一份。”

林野抬头：“我？”

刘振华点头：“你递器械、报告体征、参与判断。写清楚你做了什么，没做什么。”

林野把“做了什么

”“没做什么”几个字听得明明白白。

一句话把边界画得清清楚楚。

林野拿起纸。

他写得很快：患者车祸胸部撞击后呼吸困难，右胸呼吸音明显减弱，颈静脉怒张，血压下降，血氧饱和度下降，秦海主任在场判断张力性气胸，实施紧急胸腔减压。本人协助递送穿刺包，记录生命体征。

写到“本人协助”四个字时，他停了一下。

抢救室里那么多人看见了刚才那一下。可纸面上那一栏空着，谁看见都不算数。

他把“秦海主任口头确认后执行”补了进去。

写完后，刘振华拿过去看了一遍。

“可以。”

秦海挑眉：“难得。”

刘振华没理他的刺，反而看向林野：“你这几天的病例我都看了。判断有价值，但你要学会把价值放进制度能接住的地方。”

赵护士在外面小声嘀咕：“制度要是接不住病人呢？”

刘振华像没听见。

凌晨两点，夜查结束。

刘振华走到急诊门口时，忽然停下。

“秦主任。”

秦海抬眼看向他。

“赵强这个病例，我会写进夜查记录。急诊处置及时，流程留痕完整。”

秦海“嗯”了一声。

刘振华又补了一句：“但林野的风险提示单不会撤。”

赵护士一听就要炸。

刘振华看着秦海：“因为他确实需要被带教盯紧。不是因为他错，是因为他现在太容易站到风口上。”

说完，他带人走了。

科教科那位老师临走前看了林野一眼，语气比刚进门时缓和一些：“下周把这几例病例整理成教学复盘，规培生都要听。”

林野应声：“好。”

等他们走远，赵护士才小声说：“看见没，警告单和教学案例，有时候就

差病人活没活。”

急诊大厅重新安静下来。

秦海坐回办公室，把保温杯盖拧开又拧上。

孙志强问：“主任，处分还会下来吗？”

“医务科不会叫处分。”秦海说，“会叫整改建议。”

赵护士冷笑：“换个名字就不疼了？”

林野把赵强的记录保存，手从鼠标上移开时，胸口那股闷劲反倒松了一点。

刚才那个八分钟倒计时，如果没有秦海在场，他确实不能越过权限去做操作。

但他能发现，能报告，能把工具递到上级手里。

系统不替他治病。

身份也不允许他随便治病。

他能做的，是把病人推到正确的人面前，快一点，再快一点。

早上五点，赵强妻子回来了一趟。

她手里拿着几张缴费单，眼睛还是红的。

“医生，胸外科说他暂时稳住了。刚才是谁先说他胸口有问题？”

秦海指了指整个抢救室：“急诊。”

女人愣了愣。

她原本想找一个人道谢。

秦海却没有给她一个单独的名字。

“是你们所有人？”

“是。”秦海说，“急诊救人不是一个人演戏。”

女人深深鞠了一躬。

林野站在人群里，白大褂袖口还沾着消毒水。

他反而松了一口气。

可这口气还没完全落下，孙志强的手机响了。

他接起来听了几句，脸色微变。

“主任，医务科让我们上午交一份书面报告。标题是……”

秦海看着他。

孙志强顿了顿。

“关于急诊科规培医师参与高危抢救流程的整改说明。”

赵护士把病历夹往桌上一放。

“还真来了。”