第一百章 冯牪的不解

在江枫的要求下，一行人也是来到了患者所在的病房。

此时，病房里面就只有那一位患者，周围其他两张病床都空着。

并且，她也没有家属陪着。

“冯医生，我这好难受，越来越难受了！”

看到冯牪回来，她也是艰难的转过头看着对方，语气极其微弱的问道。

“李珊珊，放宽心，我们一定会尽全力来治疗你的！”冯牪安慰了一句后，就介绍起身后的江枫来：“这位是江枫江医生，他需要问你一些问题，你如实回答就行了！”

“好！”

这位三十岁出头的女人用力的点了点头。

“李珊珊，我需要知道你的既往史，就是你之前有没有得过什么乙肝、结核这些传染病？”

江枫问道。

“没有。”

李珊珊摇了摇头道。

站在一旁的冯牪偷偷白了一眼。

他不理解，这既往史都是过去的东西了，对于现在的李珊珊来说，重要吗？

一点都没有啊！

这乙肝、结核什么的，跟阑尾炎不搭嘎的！

而且，就算是有结核，那结核性肠梗阻？

开啥玩笑呢！

那得多罕见啊！

江枫可不知道冯牪的小心思，继续问道：“那你之前做过什么手术没有？”

冯牪听到这个问题，只觉得更加吐血。

好嘛！

这问的问题都是些什么啊！

又扯到之前有啥手术了！

简直卧槽了！

冯牪这边一脸蒙圈，而李珊珊这边竟然是有些犹豫，道：“没……”

没有就没有，有就有，这犹犹豫豫的说‘没有’是有还是没有啊？！

江枫再次追问道：“你再仔细想想，是不是忘了些什么？”

看了看手中那几乎是空白的既往史，江枫很是无奈，提醒道：“想什么剖腹产、整容之类的，那也算的。”

“我没有做过剖腹产，也没有整容。”李珊珊摇了摇头，接着蹙着眉头在自己的记忆中继续翻找，回答道：“……我小时候好像做个什么手术的，是个小手术，我就记得切下来的东西不是啥坏

的，是个良性包块。”

李珊珊描述的情况是摸棱两可的，但却是十分关键的。

江枫再问：“是身上哪里，肚子，还是四肢，还是其他地方？”

“好像是肚子吧！”李珊珊伸手示意道：“你看看我肚子上哪里还有刀疤，应该就是那个地方了！”

这倒是个好方案！

江枫示意靖雅玲掀起李珊珊的病号服，把肚子全部露出来查看一番。

“江医生，下腹部这里有道疤痕！”

靖雅玲汇报道。

“膀胱，还是子/宫？”

江枫很是诧异的看着李珊珊，想要看她对这个还有没有印象。

像这种询问既往史，几乎很少有患者或者家属能够说清楚的。

要么就是想着有意隐瞒，要么就是跟李珊珊一样，忘了一干二净，没有什么印象。

所以，这就需要医生们拥有刨根问底的精神，反复询问，抓住一个不经意的小细节反复推敲，找到突破口，才有可能问清楚病史。

“噢，对，我想起来了！”李珊珊得到提醒，开口道：“我小时候好像膀胱上长了个什么东西，就开刀割了下来。”

得！

这下算是找到突破口了！

真特么得不容易啊！

江枫沉吟几秒后，说道：“拍的那个腹部立卧位给我看一下。”

腹部立卧位是腹部平片的两种拍摄方式：

立位主要是观察腹腔内游离气体，对消化道穿孔者有特殊意义；

而仰卧位又叫KUB平片，主要观察泌尿系、胆系结石，躺下来可以减少肠内容物和气体的重叠干扰。

但无论是哪一种，它们都是可以看到膀胱以及膀胱周围组织的情况。

对于腹部的X光，江枫并没有什么特殊技能来帮助他看到更多信息，但是就凭借现在所得到的信息，就已经足够了。

片子很简单，小液平的现象十分明显，诊断为肠梗阻一点问题都没有。

但是这肠梗阻跟腹腔积液，怎么就引发了如此之多的腹腔积液呢？

这两种情况并没有必然的联系啊！

看到江枫卡壳，一旁的冯牪冷眼旁观着，一言不发，但这心里

面早就乐不可支了。

院长问有啥看法，简单说说就得了，你好我好大家好，不好吗？

非要看病历，还要看患者，现在还得不出什么结论来！

脸面都丢尽了！

就在冯牪想着是不是建议李珊珊转到上级医院的时候，江枫突然发问：“冯医生，我瞧见你这些天都用了利尿药，但是患者的尿量却不见多，这是怎么一回事儿？”

冯牪被江枫再次提问，并且还是以这样的一个问题提问，就像是怀疑他记录错误了一样，没好气的回道：“这数据都是真实可信的，我可没有少记、漏记。”

“不是说你少记、漏记，我就是确定一下你没有把小数点给标错。”

江枫解释道。

冯牪像是被喂了口屎一样。

特么的，还不如问是不是直接胡乱填了个数值上去来的干脆！

“没有！”

因为韩志忠还在场给江枫撑腰，冯牪依旧忍着，咬牙切齿的回答道。

得到回答，江枫的内心已经是有了计较。

既然用了利尿，那患者在没有明显肾脏问题的情况下，尿液应该是很多的。

但事实确实尿液很少！

所以说，这尿液一定是从尿道循环的某个方面给漏出去了！

这患者之前在膀胱上做过肿块切除，如果那儿漏了的话，岂不是很符合现在的情况？！

想到这儿，江枫直接开口道：“那就请冯医生下个医嘱，往尿管里面打十毫升的美兰液，过一个小时后抽腹腔积液。”

“啥意思？”

冯牪症准备等着看笑话，没想到江枫给出了这么一个方案。

美兰液的主要成份是亚甲蓝，在水溶液中呈现蓝色，可区别于血液的颜色，通常用作术中通液，帮助医生了解患者病变部位的流通情况。

所以，用‘美兰’的意义是什么呢？！

看到冯牪不理解，江枫也只能解释道：“可以看看膀胱是否出问题。”

这下，冯牪更加不明白了！

李珊珊现在是肠梗阻、腹腔积液，还阑尾切除术后，这怎么又跟膀胱扯上关系了呢？

它们之间唯一的相同点大概就是都在下腹部了吧！