120 足可独当一面

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“哟，李哥，今天咱们搭档啊。相关信息给您传过来了么？”来到了手术室后刘半夏笑着问道。

“已经传过来了，现在正输液调整电解质呢。心电图正常，无高血压和糖尿病。”李立伟说道。

“片子显示腹腔内有大量游离气体，小弯侧有一处穿孔，该怎么弄就得你开腹探查后才知道了。”

刘半夏竖起了大拇指，“梁医生，看见没。李哥话不多，每一个字都说在了刀刃上。手术的时候得抓紧点时间，可别术中休克。”

他说得也不算差，虽然说患者现在也很危及，但是一定要控制好身体状况。要不然你急火火的做手术，反倒会增加患者的危险。

如果不是有了穿孔，造成了弥漫性腹膜炎，最应该做的是采用保守治疗。在保守治疗无好转的情况下，才会考虑手术。

又等了十多分钟的时间，患者被推了进来。

“别紧张啊，交给我了。”刘半夏笑着说道。

患者点了点头，“就是这个胃管插着难受啊，手术完能拔了么？”

“那可不成，这个术前能给胃肠减压，没看你肚子都小了么。术后也能够起到一定引流的作用，你现在毕竟是胃穿孔。”刘半夏笑着说道。

“确实插这东西挺难受的，只要可以了，到时候会第一时间给您拔出来。接下来咱们就手术了，放心就好。”

患者点了点头。

刘半夏扫了一眼监护仪，体温38.9度，低压80，高压115，心率110。指标略微有些高，不过现在患者腹痛得厉害，都不让自己触诊呢，心率高一些也是正常的。

又仔细看了一下患者的体表特征，还好，黄染现象并没有变得严重。虽然患者在家里也耽误了一些时间，毕竟没有耽误太久。

孙凤娇倒是兴致勃勃，这也是她正经意义上跟刘半夏的头一台手术。哪怕她的学历更高，现在的刘半夏职务更高，手艺也更好啊。

等麻醉后，李立伟冲着刘半夏点了点头。

“李哥，今天这位患者特殊，全靠你给我们提供保障了。”刘半夏说道。

“有时间了请我吃饭就行。”李立伟认真的点了点头。

“梁晓琳，开腹。”刘半夏来了一句。

已经做好准备的梁晓琳愣了一下，可怜巴巴的看向了刘半夏。

她可没想到刘半夏的胆子这么大，敢让自己给患者开腹。这可不是小手术啊，咋办？

“怕啥，有我在呢。”刘半夏淡淡的说道。

“以后人多了，想要找这样的练习机会都没有。开腹后的工作我来完成，关腹的工作交给孙医生，咱们也算是分工到位。”

“我……，我真的行么？那……，那得开多大啊。”梁晓琳有些犹豫的说道。

“我来操作的话，8厘米也差不多。不过考虑到患者这样的状况，你开到10厘米吧，稳妥一些。”刘半夏说道。

“哦”

梁晓琳应了一声，转过来，接过去手术刀。

心中还是很紧张的，真没干过这个活啊。不过紧张归紧张，这一刀还得划下去。努力回忆了一下刘半夏以往开刀时的动作，深吸了一口气，她下刀了。

“很不错嘛，刚刚好，接着来。”刘半夏满意的点了点头。

要是往常，梁晓琳肯定是得瞪他一眼的。只不过现在的梁晓琳哪里还会管别的事情啊，全部的注意力都放在了这次的开腹上。

一层层打开，刘半夏在这边配合得也是天衣无缝。直至完全打开，将腹腔暴露后，梁晓琳都觉得自己的力气被抽走了一多半。

原来手术的时候压力竟然这么大，刘半夏为什么每次看起来都很轻松呢？

“探查可见大量绿色脓液不低于3000毫升，腹膜多处大面积水肿，肠麻痹，抽吸。”调换回来后刘半夏说道。

“患者真的挺幸运的，过来得还算及时。要是再拖上几个小时啊，这个事真心不好说。我觉得到时候就算是周主任出手，机会也不大。”

“刘医生，他们都说你做手术很快，这一台预计做多少时间呢？”孙凤娇好奇的

问道。

“我做得快？也没多快吧。”刘半夏随口说道。

“今天这个还真说不准，主要是腹腔的清理，缝合倒是好弄，现在能够看到穿孔多大了，希望小一点吧。”

等将腹腔内的渗液和胃容物全部吸出后，刘半夏开始用无齿卵圆钳寻找穿孔部位。

这个活也不是那么快就能完成的，X光片只能显示大概的位置。在寻找的过程中，只要沾到渗出物的器械都会视为被污染了，得换新。

“真的是太幸运了，穿孔大概0.6厘米，很好缝合。”寻找到穿孔后刘半夏长出一口气。

“这也是早就医的一个优势，如果再耽误下去真不好说。因为穿孔小，流出的胃液也少。是不是对周围脏器没有太大损伤？”李立伟问道。

“嗯呐，预后应该也会好很多，不用在ICU里躺太久，能省不少钱呢。”刘半夏点了点头。

刘半夏先间断缝合了三针，中间的那针打结剪线。另外两针只是打结，没有剪线。

弄好之后，又用大网膜覆盖在穿孔位置，然后用第一针和第三针的线固定住大网膜，打结剪线，这就算是缝完了。

“好了，接下来就是最重要的工作了，冲洗吧。”刘半夏伸了个懒腰，退到了一边去。

剩下的活就梁晓琳和孙凤娇来完成就可以了，很简单的力气活。要反复冲洗腹腔，直至温盐水清亮，这才正经将腹腔给冲洗干净了。

刘半夏也是光顾着患者了，根本都没有注意到手术上方的观察室中站着的周书文和院长陈振兴。

“这小子确实不错，这么短的时间就能够独当一面了。可以适当的给他一些权限，明确一下。”陈振兴笑着说道。

“您可别夸他，被他听着后不定要咋得瑟呢。没听说么，手术前还跟秦海又干了一仗。”周书文苦恼的说道。

“你这是抱怨啊，还是替他委屈啊？先这样吧，老秦啊，也不好弄。”陈振兴丢下一句，背着手走了。

周书文瞅了一眼下边凑到李立伟跟前悠哉聊天的刘半夏，无奈的摇了摇头，也离开了。