16.给乡镇外科医生上的第一课

经过几天的治疗二锤好起来了，腹痛不明显了，肠鸣音逐渐恢复，监护下了，血尿淀粉酶也以肉眼可见的速度下降着，腹部彩超胰腺也较前缩小......

这可把曾峰高兴坏了，比二锤和二锤媳妇还兴奋。

一个急性胰腺炎病人的花费顶几个感冒咳嗽患者的，全院上下对夏乙未的成见渐渐消失，取而代之得是张口闭口夏医生或是夏老师，要知道以前他们可都是小夏、乙未之类的称呼。

双喜临门。

今天是礼拜一，来自各大乡镇卫生院的外科医生准时抵达了青田卫生院。

林翰早已经安排了住处，吃的地方就在旁边的饭馆，包月，反正这都是从他们的培训费里扣。

会议室，林翰做了自我介绍又简单地说了下带教老师的情况，“各位，你们相互认识一下，我有事就先走了。”

林翰走后医生们相互认识了下，而后等着传说中的那位“仅仅1厘米”的带教老师。

“仅仅1cm，你们信吗？”

“听说还是局麻，说真的我不信。”

“我也不信，可我在县医院的朋友把视频发给了我，那场面、那手速，由不得我不相信。”

“是啊！听说他是从三甲医院回来的，应该有点东西吧！”

“......”

会议室讨论的异常热烈，不过随着门被推开而戛然而止。只见一个穿着白大褂拿着一大叠卷子的年轻帅医生走了进来。

“不会吧？真这么年轻？”一有些年龄的老医生叹息英雄出少年。

“是啊！让我叫他老师，这可怎么叫得出口？”一大妈级的女医生摇头。

“还不一定是他，说不定只是个前来传话的。”年轻医师李奥说道。

“.....”

夏乙未瘪了瘪嘴，笑道：“各位老师，不好意思让大家久等了，我就是夏乙未，年龄26，在座的很多都是我的前辈，但学问不分年龄，你们就叫我小夏老师，实在难开口叫夏医生也行，你们觉得怎样？”

“好！”，“行！”，台下的医生相继点头。

“知道大家时间宝贵，我就直接进入正题，由于我们医院手术室不大，能进去观看手术的有限，又没示教室，所以我想把大家

分成5组，每组6人，不知道各位有没有意见？”

“没有。”一人带头其他人也说好。

“至于如何分组，我给大家出了一套题，放心，全是关于阑尾炎的，大家可以翻书或者上网查资料，分组按排名分，要是大家都没意见的话我这就发试卷，哦，对了，两个小时。”

会议室变成了考场，这让很多人都很不舒服，待夏乙未走出去门被带上的瞬间不少人将手中的笔往桌上一扔，怨气满满。

“什么玩意？真当自己是老师呢？”

“就是，还说什么放心，全是关于阑尾炎的，大家可以翻书……我呸，大家都是乡镇医生，装什么大尾巴狼？”

“李奥，你似乎对夏医生很不满？”

“就是不满诈的，开腹切阑尾谁不会，有什么好学的？”

“就是，本以为是去县里学腹腔镜下手术，可不想到卫生院培训，还是全县业绩最差的卫生院。”

“做题吧，你们，我看这位老师脾气似乎很不好，别被他穿小鞋了。”

“切......”

“你们别说了，快看，这些题怎么全是简答题，而且手机上还搜不到具体的答案？”

“可不是，什么如果术中不小心损伤到大血管应该怎么办，还能怎么办，拿止血钳止血啊？”

“......”

两个小时转瞬即逝，夏乙未再次走了进来，一边收着卷子一边说道：“各位，感觉这些题是不是很简单？”

“夏医生，你这题我们怎么都没见过，是不是有意让我们不及格啊？”年长的吴子牛笑了笑，说：“就拿第一题来说，大血管出血，我们答得都是止血钳止血，你觉得我们能够拿到几分？”

“满分啊！”见众人惊讶的表情，夏乙未笑而不语，翻了翻试卷说道：“我觉得大家答的都对！绝大多数医生的试卷都是满分，大家自由分组吧！”

此言一出，台下一片哗然，什么叫自由分组？什么又叫满分？

“夏乙未，你到底是什么意思？你叫我们做题分组，现在又叫我们自由分组，你这不是戏耍我们吗？”李奥站起来怒怼夏乙未，而后又对众人说：“大家说是不是？”

不少人为之点头，窃窃私语。

“李奥

是吧！”夏乙未走了过去，面不改色地将试卷扔到他的桌上，“就你一人交白卷，我还想问你是几个意思？想学就学，不想学就滚蛋！”

“你——”李奥险些暴走，当然不是打人，而是准备离开，不过他还是坐了下来，双眼紧眯：小子，你等着，别让我抓住你的把柄，否则我定要你在众人面前好看。

“好，既然没有人不想学，那我就解释解释。”夏乙未边走边说：“大血管出血，用止血钳夹住缝闭止血没错，可是大家有没有想过，你们能不能找到破裂的血管，要知道血管破裂会回缩，要是不及时止血以乡镇卫生院的条件你们应该知道接下来会发生。”

急性出血，一旦迸掉1000ml就会出现失血性休克，若是再抢救不及时就会造成心输出量不足，从而导致体、肺循环停止，心肺缺血缺氧，心脏呼吸骤停，直至死亡。

众人都明白大血管出血不止意味着什么，止血他们都知道，可正如夏乙未所言，能不能找到出血的血管以及能不能夹住缝闭出血的血管又是另一回事。

不少人都面色凝重，多少猜到了夏乙未上此一课是为了什么？

“各位老师，各位前辈，我知道大家对于急性阑尾炎的诊断和治疗都有所掌握，可是能不能保证手术的顺利以及病人的安全我就不得而知了。

所以我让大家做题是想提醒大家防患于未然，了解手术中可能出现的一切问题，以及掌握相应的处置办法。

毕竟，人的生命只有一次，望大家珍重再珍重。”

话落，台下响起雷鸣般的掌声。

且不论夏乙未的阑尾切除术是否如传说中的那样神速高明，单为夏乙未全心全意为病人着想的行为就值得鼓掌。

当然，真心鼓掌者不包括李奥在内的少数几人。

“好！下面我就来说说止血的办法以及术中大血管出血的处置办法。”说着夏乙未打开了投影仪。

咚咚......

夏乙未叫了一声请进，曾峰开门而入，说道：“夏老师，中医院转了一个急性阑尾炎病人下来，说是想做局麻下小切口阑尾切除术。”

闻言，众人面面相觑，兴奋极了，来此不就是为了学习局麻下小切口阑尾切除术吗？

他们眼巴巴地看着夏乙未……