第十八章 蓝色的半月板损伤 下

“你真的看懂了今天的手术了吗？”

林尤的这个问题有些难以回答。

假如这只是以前的陆成，短短半个月能够到现在这种层次，肯定会说看懂了。

但？

陆成心里略微转了一圈后，开口道：“师父，有一些看懂了，但还有一些没懂。”

“今天的盘状半月板损伤，是作了大部切除加成形术。而以前的半月板损伤，却是做的半月板成形和缝合，虽然大部切除也可以叫做成形的一种，但感觉还不是太明白这两个术式的具体体会。”

背会概念是一回事，理解是一回事，但要真正的有自己的体会，那又是另外一回事。

陆成记得曾经有个老师上课的时候说过，他遇到过很多医生，有些人觉得自己什么都不会，然后又有些人觉得自己什么都会，再接着有些人就觉得自己会一点，还有的人，觉得自己什么都不会。

陆成也不知道老师说的具体是哪些人，但这些话里表达的意思，不敢让陆成自觉得自己就真的看懂了，所以他挑了自己最不理解的地方，说了出来。

林尤并不算很满意陆成的回答，不过，当最后听到陆成提到体会二字的时候，他才微微点了点头。

“不错，以你前天说过的那些总结，再结合今天所说的这句话。”

“至少你明白了一个道理，那就是医学永远都不会满。”

“换句话说，所谓的百分百都是狗屁。”

“我们要讲究事实依据，按照这些事实依据做好目前所能够做得最好的，以求做得更好，这就是医学。”

“这是题外话。”

林尤觉得现在自己已经有必要给陆成定好这个总纲，否则免得陆成小有所成的时候就沾沾自喜。或是他觉得，他会了点什么后，就觉得自己是真的会了，开始狂妄自大。

虚怀若谷，在医学领域，是永远不过时的。

任何一个医生，都还可以从病人的身上，学到很多东西。

“首先，既然你能够问出来这个问题，我相信你也查过半月板损伤，而且还仔细地阅读过半月板损伤的章节，并且应该是查过文献的吧？”

陆成点了点头。

从林尤这

里学到的学习习惯。

课本上的概念，那是最基本的，最基础的。

到了临床应用的时候，那叫巩固。

阅读文献，就是了解疾病的研究前沿，但是看完文献，能够从众多文献中寻找到最为契合的点，或是拥有自己的体会，这才算是略有小成。

等到真正可以用自己的语言把这个病，用那么几个字说出来的时候，就算是深入了。

待到可以在一个疾病上另有建树，通过扎实的理论分析，再进行创新的时候，这才算是到了大家之堂。

但这还不够。

创新只是起点，这世界上不知道有多少人都在创新。

只有等你的创新，干死其他人的创新的时候，你才能够称作，一流，占有了一个山头，是金标准。

而且这些还不是自己说的，也不是同行说的，而是要临床说了算。

这就是临床进步的源泉。

林尤于是解释道：“半月板损伤，只是一种疾病。”

“它的治疗方法，根据损伤的分度，也有不同的方法，这个我相信你已经有了体会。”

“但是，或许你们研究生非常容易忽视，有些人甚至根本不懂的是，造成半月板损伤的原因。”

“医学一定是严谨的，是系统的，是可以用医学的语言进行解释的，如果没有，那么只有两种可能，第一，你学习得不到家，第二，目前医学对这种疾病的研究和理解还不够。”

“索性，半月板损伤，还是研究得比较透彻的。”

“你可以按照这个思路，再好好地去体会一下这些章节以及相应的文献，最好是能够用自己的语言把它总结出来。”

“这件事情，不能急。慢慢来，与此同时，若是你能够再把解剖相关的知识结合进来，那么，你可能还有另外一些感悟。”

“毕竟，咱们骨科的疾病，甚至是任何一个科室的疾病，都是同一个系统，疾病之间，大多都有穿插的相同或相似之处，若是你能够找到契合点，你便可以快速地把所有的疾病给串联起来，组成一个完整的系统。”

“就以我们运动医学而言。”

“半月板损伤，交叉韧带损伤，副韧带的损伤，它们受

伤的机制，就可能是一个比较好的契合点。”

“另外，除了半月板损伤之外，各种韧带损伤合并的撕脱性骨折，又有不同的治疗方式，而以这些治疗方式为契合点，你可能又能给找到另外的感悟。”

“看书不要仅限于一个疾病，这样肯定是学不全的。”

“今天你做得很好，师父很满意。”林尤最终竟然难得地夸奖了陆成一句，然后往外走：“今天好好回去再看看书，我相信你能够再到达另外一个境界。”

……

陆成顿时就呆住不再说话了，以至于他根本就没有听到林尤最后的一句话。

而是林尤之前的语言，在陆成的脑海里，通过自己的方式和病历采集系统，进行快速地穿插交织了起来。

有了病历采集系统，别的陆成不敢说，但是记忆力，却是比以前高了数十倍，甚至过目不忘，所以，当刚刚林尤并不是以具体的说教，而是以大纲提点的方式对陆成进行指点时。

陆成觉得整个世界都不一样了，似乎，之前疑虑的很多东西，瞬间就融会贯通了。

半月板损伤的原因，一个是自身，一个是外界。

外界就是外伤，自身就是半月板自身的原因，比如，半月板太厚？像多肉植物一样很脆？半月板不规则？

比如，半月板损伤时的外伤，可能不仅仅只是引起半月板的损伤，还可能引起韧带的损伤以及撕脱性骨折。

而韧带撕裂和撕脱性骨折虽然都是韧带不稳定，但因为它们的着力点不一样，治疗方式也是自然而然地发生了改变……

一变万变。

但万变却不离其宗旨。

运动医学肯定都是运动受到部分或是完全的限制。

运动医学的目的，都是为了恢复运动……

等到陆成再缓过神的时候，赫然发现，那病历采集系统上的半月板损伤，赫然已经变成了蓝色。

而前后交叉韧带损伤，内外侧副韧带损伤，韧带损伤并撕脱性骨折这些病种的颜色，也已经由单纯的黑色，向蓝黑色转变……

陆成知道自己肯定是提升了，而且他还能说得出来自己提升在了哪里。

这种感觉，有种说不出来的爽。