第121章 精通更符合我的情况

「花婶，你的话我都不信。」高风笑了。

作为一名媒婆，花婶的业务能力没的说，村里面不少年轻人的姻缘都是她牵的红线。

但她嘴里的话你要是完全相信你就完蛋了。

花婶：人老实，不爱出去玩。

事实：瘫痪在床3年。

花：对方母亲体制内。

事实：环卫工人。

花婶：女孩子985。

事实：酒吧里面跳舞的。

花婶：就没见过这麽稳重的男人，打不还手，骂不还口。

事实：屍体。

当然，最後一个肯定是开玩笑的。

不过这次花婶还真没有吹牛，女方还真挺优秀的，长得挺得劲，是牟县县医院呼吸内科的医生口「为她感到遗憾，错过了优秀的我。」高风感慨道。

「小兔崽子脸皮真厚。」花婶笑着骂了他一句。

最後高风又提了一下自己买房的事。

「你哪里来的钱？」高爸很是疑惑。

「跟着导师做了个项目，加上这几年攒的，付了个首付。」高风道。

「你这孩子，家里给你攒着钱呢！」高妈不满道：「怎麽不找你爸要啊！」

临走的时候，高妈让他尽快把叶慕青带回来让他们看看。

「嘀！上班打卡成功，你获得了1积分。高医生，你做好迎接这活力满满一天的准备了吗？」9527。

「你还真来啊，上班不觉得烦吗？」汤正宇好奇道。

「这不是刚上班嘛，新鲜劲还没过呢。」高风笑着道：「不都说急诊学东西。」

「有追求。」汤正宇夸了他一句。

今天是门诊班，但患者不多，都是一些腹痛、皮外伤的。

有个27岁的患者，腹痛3天了，典型的转移性右下腹疼痛。

「应该是阑尾炎，查个血常规、做个彩超吧。」汤正宇跟患者沟通道。

「阑尾炎？不会吧？」患者一脸的不信，「我以前可没得过。」

「你要是得过你这次就不会得了。」汤正宇有点不耐，「赶紧去做检查吧。」

很快患者就回来了，彩超结果上明确写着：考虑急性阑尾炎。

「会不会搞错了？」患者质疑道。

汤正宇没有搭理他，而是快速开好了住院证。

「去住院。」

「我不想住院。」患者道：「能不能保守治疗？我还要上班。」

「可以保守，但有化脓穿孔的风险，需要你自行承担。」

「医生，你别吓我啊！」患者有些急了。

「来，签字，写拒绝住院，风险自负。」汤正宇根本不跟他废话。

也有可能急诊外科的医生都是这麽干脆。

将这个患者打发到急诊留观病区，又来了位48岁的大妈，她骑电动车跟一辆轿车发生了刮擦，左侧小腿被撞了一下。

高风扒拉着看了一下，皮肤完整。

「疼吗？」汤正宇按压道。

「疼，特别疼！」大妈叫唤道。

「拍个CT看看吧。」

CT结果提示：未见异常。

大妈强烈要求住院观察，说自己疼的特别厉害，根本没法

走路。

「我跟你们说，你们这个CT不一定准确，我这是内伤！」

她正逼逼叨叨呢，交警打来了电话，说已经调过监控了，她闯红灯，全责。

「那我看病的钱谁出？」

「你自己。」交警道：「对了，你还要赔人家修车钱。」

这句话瞬间治好了大妈的腿痛，她伸手将住院证扔到了垃圾桶里面，起身便走，脚下生风。

很快第三个患者就来了，是个8岁的小女孩，陪同的是她的爷爷。

两人骑着电动车的时候不小心摔倒了，小女孩鼻梁上方被尖锐的树枝划了一道深深的伤口，血肉都翻出来了，长度大约有5cm。

「这个需要清创缝合，由於伤口在脸上，最好是做美容缝合。」汤正宇对着小女孩子的爷爷道。

「多少钱？」後者询问道。

「4500左右吧。」汤正宇说了个价格。

美容缝合作为兼顾功能修复与美学需求的医疗技术，其价格受伤口特性、医疗资源、材料选择等多重因素影响，不存在统一标准定价。

其定价通常遵循基础项目费+个性化附加费模式，且均为自费项目，不纳入医保报销范围。

小女孩脸上的这道伤口较深且长，需要做减张美容缝合，基础价就需要1500元，超过基础长度按厘米加收。

小女孩子爷爷脸色顿时变得很难看，他犹豫了一下表示要出去打了个电话。

不到两分钟，他回来了。

「我们不做这个美容了，就一般的缝缝吧。」

汤正宇没有什麽意见，他已经准备好了风险告知书让其签字。

但是高风急了。

「老爷子，这麽深的伤口，如果不做美容缝合的话，会留疤的啊！」

「她一个小女孩，是不是...

「我知道，但这不是手里没钱吗.....」老大爷说完眼睛里面亮晶晶的。

多问几句，高风很快便了解了这家的情况。

女孩子父母离异，母亲不知所踪，父亲在南方打工，一个月也挣不了几个钱。

「我看身份证号，您是本地人吧？家在哪里住啊？」

「在陈寨。」

「那边不是说要拆迁吗？」高风好奇道。

「说了要拆，但是一直没动静。」

「困难只是暂时的，以後你们的生活就好了。」高风安慰道，陈寨距离一附院也就4—5公里，妥妥的市中心地带。

这地方早就被好几家地产公司给看上了，拆迁没启动的原因主要还是各方的利益没有协商好。

「但现在难啊。」老大爷情绪挺低落的，她老伴早年因为脑出血留下了後遗症，现在还在床上躺着呢，每月吃药什麽的也是一笔不晓得开支...

看到这种情况，高风不由得动了恻隐之心。

「汤老师，这个患者我来缝吧。」

「你？？」汤正宇愣了一下，「没开玩笑吧？」

「这麽严肃的事，我怎麽可能开玩笑呢。」高风笑了，「你是不是不相信我？」

「我肯定是不相信你啊。」汤正宇直言不讳道：「你不是呼吸内科的硕士研究生吗？怎麽，还擅长缝合了？」

「擅长这个词好像

不太合适，精通更符合我的情况。」高风吹逼道。

「说你胖你还喘上了！」汤正宇压根不信，就是他也干不来美容缝合的活，要是家属同意，他是需要给美容整形科的医生打电话的。

「我会美容缝合。」摊牌了，我不装了。

「你？会美容缝合？」汤正宇一副你在吹牛逼的表情，「你是认真的吗？」

「想学？我教你啊。」高风笑着道。

「你最好会！」汤正宇最终决定让高风试试。

面部美容缝合的核心是在最小创伤前提下实现功能复位+形态对称，需严格遵循无菌原则与美学设计，操作时的步骤相对普通缝合较为繁琐，且每个步骤均需精准把控细节。

要不是之前在空间中练习过，高风还真不敢轻易尝试。

汤正宇还是不怎麽放心，所以他主动给高风当起了助手。

「还好，没有伤到皮下脂肪层，神经也没有受损.....」汤正宇用生理盐水给小女孩冲洗伤口後，仔细观察了一下。

高风点了点头，开始用无菌记号笔沿面部皮纹方向标记缝合基准线，确保切口方向与皮肤张力线一致，减少术後瘢痕明显度。

看着他很有章法的样子，助手汤正宇不由得对他接下来的操作有了一点点的信心。

下一步就是消毒，这是助手的活。汤正宇以伤口为中心，向外扩展15cm，先用碘伏将伤口处擦拭了3遍，接着铺上了无菌洞巾，仅暴露伤口区域。

麻醉选择的是含1：20万肾上腺素的利多卡因，沿伤口边缘1cm处进针，呈点状浸润注射，避免直接注入伤口内，注射後需等待5分钟确认麻醉效果。

「还疼吗？」高风触碰了一下患者伤口处。

「不疼。」小女孩轻声回答道。

「待会儿可不能动哈。」高风交代道。

「嗯。」

心仔细查看没有异物残留後，高风拿起了组织剪，他要修剪伤口边缘2—3mm的不规则组织，形成新鲜的刃状边缘，以确保两侧皮肤厚度一致，缝合後对合平整。

对於脸部的伤口，医生在美容缝合的时候常规选用不可吸收的单丝尼龙线，一般是6—0或7—0

号线，线径仅0.15—0.2mm，眼周、口唇等精细部位用8—0号线，这种更细，以减少针眼痕。

高风此时已经戴上了放大镜，拿上了显微镊和圆针，然後他扭头看向了汤正宇。

？汤正宇「要不要我给你讲讲？」高风嘴角露出了一丝笑意。

「缝你的吧，老子想学早学了！」

「今天外科都谁在？」急诊科主任毛逸轩带着一个10多岁的男孩儿来到了分诊台。

「主任！」正在聊着八卦的几个护士赶紧站了起来。

「许大夫出诊了，周大夫、汤大夫在，汤大夫正在处置室给患者做缝合。」一个护士道。

「噢，给我挂个号。」毛逸轩拿出了一张身份证。

患者是毛主任小舅子的儿子，在他们家玩耍的时候被刀片划了一下，胳膊上弄了个6cm长的伤□。

由於小舅子就这一个儿子，连带着毛主任妻子也宝贵的不行，当场做了指示：尽快、尽全力、

尽一切手段弄好它！

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